Paciente de 40 anos, sexo feminino, refere fadiga intensa, ganho de peso inexplicável (8 kg em 6 meses), pele seca, constipação e sensação de frio constante, mesmo em ambientes aquecidos. Ao exame físico, apresenta bradicardia, reflexos tendinosos profundos lentificados e aumento difuso da tireoide à palpação, sem nódulos evidentes. Os exames laboratoriais revelam TSH elevado e T4 livre diminuído. Qual a conduta terapêutica inicial mais adequada para este quadro?
- A)Prescrição de betabloqueadores para controle da bradicardia e encaminhamento para cirurgia de tireoide.
- B)Início de metimazol para reduzir a produção hormonal da tireoide.
- C)Administração de iodo radioativo para ablacionar a glândula tireoide.
- D)Início de reposição hormonal com levotiroxina, ajustando a dose de acordo com os níveis de TSH.gabarito
- E)Aconselhamento para mudança de estilo de vida, incluindo dieta e exercícios, e reavaliação em 6 meses.